Вегетативная нервная система отвечает за иннервацию внутренних органов, сосудов, секреторных желез.
Состоит из двух отделов: центрального, представленного в головном мозге и спинном мозге, а также периферического, состоящего из вегетативных узлов (ганглиев), вегетативных нервов, внутриорганных сплетения.
Также выделяет симпатический отдел вегетативной нервной системы, который оказывает катаболическое действие, «активирует» организм, усиливает обмен веществ, повышает возбуждаемость большинства тканей, мобилизует силы организма на активную деятельность, и парасимпатический отдел, который обладает анаболическим действием, сохраняет и восстанавливает гомеостаз.
Основными проявлениями поражения центрального отдела вегетативной нервной системы являются:
Психовегетативные нарушения (астено-депрессивный, ипохондрический синдром, тревожные расстройства, фобии, панические атаки);
Кардиалгический синдром, проявляющийся пронизывающей болью в левой половине грудной клетки, боль связана с эмоциональной нагрузкой, чаще возникает у лиц молодого возраста без сопутствующей сердечно-сосудистой патологии;
Гипервентиляционный синдром – учащенное, поверхностное, неэффективное дыхание, часто возникает при панических атаках, также проявляется «неудовлетворенностью» вдохом, синдромом «тоскливого вдоха», привычным кашлем, сопением;
Нейрогенные обмороки – проявляется потемнением в глазах, ощущением «пустоты» в голове, звоном в ушах, бледностью кожных покровов, затем происходит потеря сознания;
Синдром раздраженного кишечника – проявляется болью в животе, чаще диареей, реже запором, без нарушения аппетита и похудения, симптомы сохраняются более трех месяцев;
Синдром гастралгии – проявляется болью в эпигастральной области, периодическим дискомфортом или тошнотой, симптомы сохраняются не менее одного месяца.
Важно! Данные синдромы являются диагнозами исключения, предварительно требуется дообследование пациента с целью выявления органической причины этих симптомов, т.е. исключения заболеваний внутренних органов.
Причины поражения периферического отдела вегетативной нервной системы:
Метаболические нарушения (алкоголизм, порфирия, дефицит витамина В12, интоксикации, уремия, при онкологии);
При поражении спинного мозга.
Проявления:
ортостатическая гипотензия, которая может развиться либо при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное, либо при длительном нахождении в вертикальном положении, особенно неподвижно. Проявляется головокружением, пеленой перед глазами, предобморочным состоянием. Помощь при ортостатической гипотензии: эластическое бинтование нижних конечностей, солевая диета, увеличение потребления жидкости, при этом ограничить прием жидкости на ночь, избегать высокоуглеводных продуктов, рекомендуется спать с приподнятым изголовьем, при появлении симптомов – принять положение сидя, положить голову на колени, избегать длительного стояния и резкого вставания, если необходимо долго стоять, то по-возможности переступать с ноги на ногу;
артериальная гипотензия лежа;
ангидроз, т.е. сухость кожных покровов, тело не потеет;
симптом фиксированного пульса, когда у человека пульс не изменяется при переходе из горизонтального положения в вертикальное;
импотенция;
цианоз или покраснение кожи;
нарушение слезоотделения, как следствие сухость глаз, а также нарушение слюноотделение и сухость в ротовой полости.
Немедикаментозные методы:
модификация образа жизни (отказ от вредных привычек, дозированные физические нагрузки, коррекция питания);
дыхательная гимнастика;
психотерапия.
2. Медикаментозная коррекция:
лечение сопутствующих заболеваний;
коррекция тревоги. Можно начать с растительных препаратов – валериана, пустырник, мелисса, новопассит, при неэффективности переходят на фенибут, атаракс или грандаксин, затем на бензидиазепины (феназепам), но крайне нежелательно, либо коротким курсом, так как высоки риски развития привыкания;
коррекция депрессии с помощью антидепрессантов, курс лечения от 6 месяцев;
назначение вегетокорректоров: препараты из группы бета-блокаторов (пропранолол), производные ГАМК (фенибут, пантогам, GABA), редко - бензодиазепины.
Волков Виталий Олегович
Генеральный директор клиники Unité, Врач-невролог, Врач-рефлексотерапевт, Врач-физиотерапевт, член профессиональной ассоциации рефлексотерапевтов, член ассоциации физиотерапии и медицинской реабилитации
Error get alias
Наименование;Цена
Приём врача-невролога ;5 000 руб.
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ
Оставьте свои контактные данные, и наш менеджер свяжется с вами