В качестве факторов риска развития данной патологии рассматриваются:
- гиперэстрогения;
- ранние менархе;
- отсутствие родов в анамнезе;
- поздняя менопауза;
- возраст старше 55 лет;
- прием тамоксифена.
Выделяют два патогенетических типа РТМ.
I тип (более частый). Опухоль развивается в более молодом возрасте, в отличие от пациенток II патогенетического варианта, на фоне длительной гаперэстрогении и гиперплазии эндометрия. У больных РТМ I патогенетического типа часто наблюдаются ожирение, сахарный диабет и гипертоническая болезнь, возможны эстрогенсекретирующие опухоли яичников или синдром склерокистозных яичников. Опухоли I патогенетического варианта, как правило, высокодифференцированные, имеют более благоприятный прогноз.
II тип возникает в постменопаузальном периоде на фоне дефицита эстрогена и атрофии эндометрия. Он, как правило, более агрессивный и имеет худший прогноз.
В отдельный тип выделяют рак эндометрия, возникший в результате генетических наследственных синдромов (синдром Линча).